みなさんこんにちは。
われらが阪神タイガースがクライマックスシリーズで敗退し、すっかり意気消沈の私ですが、ワンプラスは元気です。
ワンプラスは大阪府寝屋川市にあり、脳梗塞や脳出血の後遺症の半身マヒに対して医学的に有効なリハビリ法である川平法をマンツーマンで施す全国的にも珍しいデイサービスです。
医療保険によるリハビリが終了すると途端に機能回復のためのリハビリを受けられる機会が減る現状に、少しでも改善を!と日々格闘しております。
ワンプラスのご利用は原則寝屋川市在住の市民が対象ですが、ご希望があれば自費にはなりますが訪問してのリハビリをさせていただいています。
デイサービスと訪問のリハビリでまともな休日がほとんどない状態ですが、体に鞭打って駆けずり回っております。
体力が続く限り頑張りたいと思います。
まだ働きたい
今日は、ワンプラスであったこんなエピソードをご紹介したいと思います。
今日の主役はTさま(48歳 男性)です。
Tさまは脳卒中になられてまだ7ヶ月ほどしか経っていません。
左半身にマヒがあり、生活に不便を感じられています。
短下肢装具を使っての杖歩行は可能ですが、上肢はほとんど動きがなく弛緩していました。
年齢的にもまだまだ現役世代で、自営業を営んでおられました。なんとか復職を、と強い思いを持ってワンプラスに問い合わせを下さいました。
なかなか難しい症例でした
Tさまは年齢的にまだ若く、発症からも時間がそれほど経過しておられません。また、機能回復に対する熱意もかなりあり、私の経験から言って身体機能の回復はかなり早期から進んでくると思っていました。
ただ一つ心配だったのは、左マヒということで、ご自身のマヒした手足に注意を向けることが苦手かもしれないということでした。
手足に注意が払いにくいということは、川平法での運動学習にとってマイナスです。やはりリハビリには集中力が求められるんですね。
私の不安は、やはり的中しました。
リハビリ中に、言葉で集中を促さないといけないことがあったり、時として川平法の途中でウトウト寝てしまうこともありました。
こうなるとテクニック以前の問題となり、どうやって本人の注意をマヒ肢に向けるかが課題となってしまいました。
肩や肘、手首から指にかけてまったく動きのない状態に、どうやってアプローチすべきか悩む日が続きました。
座って、見る
集中力が欠けている状態が続いていたある日、このままでは進歩が望みづらいと思い、リハビリ時の取り組みに変更を試みました。
まずは、ベッドに寝て川平法を施していたのを極力座って行うことに。寝やすい姿勢をあえて変更しました。
次に求めたのは、促通している様子を必ず見る、こと。
これは川平法の基本なので強調すべきものでもないのですが、視覚情報を脳に入れる、自分が自分の手足を動かしている事実を意識させる、などの効果を狙いました。
とても地味ではありますが、次第にこれらの対策が少しずつ効果を発揮し始めました。
ようやく動き始めた
そんな地味な対策を始めてから数回目のご利用時に、ようやく肘関節が動き始めてくれました。
きっかけさえつかめれば、本人のリハビリに対する信頼も上がり、モチベーションや集中力も上がってくるものです。
Tさまもご他聞に漏れず、表情が明らかに変わってきてリハビリに対する集中も格段に上がりました。
そうこうしているうちに、肘に続いて肩関節にも動きが出てきました。
こんなに好条件な人が回復しないなんてありえないと信じていた私にも勇気が出てきました。
いま、電気入ってるでしょ?
その後も、あの手この手を使ってリハビリに取り組みました。
関節が弛緩していて動きの鈍い利用者さまには、機能的電気刺激を加えて川平法を施すことが多々あります。
Tさまも機能的電気刺激の適応で、毎回川平法を施すたびに電気を使っていました。
電気を使うと筋肉が引き締まり、本人の努力にプラスして動きが大きく出ることが良くあります。
ある日のリハビリ時に、電気をつけた状態で肩関節の屈曲を促通しました。
50回促通を繰り返した後、電気を切って自動運動を促してみました。
この時点で、すっかり肩は動かせるようになっていたので、私は自分でしっかり動かす練習と思って指示を出しました。
しかし本人は、肩が動くのは電気刺激のおかげだと思っていたようで、自分でも動かしているにもかかわらず
『いま、電気入れてるよね??』
と聞いてきました。
イヤイヤイヤイヤ、電気は入ってはいませんよ。ご自分で動かしているんですよ。
その事実を知って、ややキョトンとした表情をされていましたが、その後はまた動かせる関節が増えたことをとても喜んでおられました。
脳卒中に罹り、左半身にマヒが出ると半側空間無視やマヒ肢を無視する、などの症状を抱える人が出ることを感じます。
そんな方がご自分のマヒした手足に注目し、川平法を頑張り動きを取り返すと、この上なくうれしく思います。
Tさまも、まだまだ回復途上ながら地道に努力を重ねられています。
復職の希望が叶えられると良いですね!
いろんな症例を経験し、自分の施術の幅が広がっていくのを実感している私が運営するワンプラスは大阪府寝屋川市にあり、脳梗塞・脳出血後遺症に対し川平法(促通反復療法)をマンツーマンで行っているデイサービスです。
大阪周辺には、自費で出張リハビリも行っています。
https://oneplusreha.com/addaccess

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