ワンプラスデイサービスでは、利用者さまに、小さなものから大きなものまで変化が頻繁に現れています。それは、スタッフが気付いたり、ご本人さまがおっしゃったり、ご家族やケアマネジャーさんがおっしゃったり、私が川平法でリハビリしている途中に気づいたり。
正直、変化はいつ起こるか分からないので常に動画などで押さえられるわけではありません。
ただ、たとえ小さな変化でも、ご本人さまに実感いただき、表情がパッと明るくなると、こちらも本当に幸せな気持ちになります。
今日もそんな小さな変化をご紹介します。
今回ご紹介するのは
今回ご紹介するご利用者さまは、Ｕさま（４８歳 女性）です。
Ｕさまはワンプラスで一番の新人さんです。さらにワンプラスで最年少。とてもお若いです。私より年下です。
脳卒中発症後約２年が経過しています。ご自宅で生活をされていますが、移動は基本的に車いすです。立って数歩歩くことはできるとご本人さまはおっしゃいますが、ワンプラスで様子を見る限り、かなり難しそうに感じました。
マヒの状態としては、上下肢共に運動は乏しく、ご自分の意思で動かすことはあまりできません。幸い関節の拘縮や筋肉の痙縮はほとんどないので、リハビリをするにあたっての障壁は小さいです。
初めてのご利用時、大変緊張され顔がこわばっていたのが印象的でした。
マヒだけではない問題が
Ｕさまはまだまだ若く、お子さんも中学校を卒業したばかりです。ご主人さまは仕事の傍らで家のこともされている様子で、Ｕさまは主婦としての仕事が思うようにできず、大変悩まれたと思います。
実際、脳卒中を発症したショックからか、うつ傾向が出ていたこともあったようです。若年層の脳卒中発症者だけではありませんが、やはり精神的な葛藤がでてしまい、心に問題を抱える患者さまも少なくないと言います。
事前にケアマネジャーさんからそのような情報を得ていたので、体のリハビリだけではなく、心のフォローも十分に必要だと考え、スタッフや他のご利用者さまにお伝えをし、協力をしてもらいました。
だんだん慣れてきた
ワンプラスはとても小さなデイサービスで、一度に集まるご利用者さまは多くても５名程度です。すぐに顔なじみとなって仲良くなり、同じ悩みを抱えながらもお互いを励まし合いながらリハビリに精を出していただいています。
特に、Ｕさまがいらっしゃる時間は女性の利用者さまが多い時間帯にあて、柔らかい雰囲気でいられるように配慮しました。また、みんなで声掛けをたくさんして、少しでも早く打ち解けていただけるような環境を整えました。すると、徐々に表情も柔らかくなってきて、ご自分からお話をされる場面も見られるようになってきました。
リハビリは？？
手足の動きがあまりないＵさま、移動はもっぱら車いすです。移乗も介助が必要で、生活全般に不自由があります。一方で私の感触として、関節拘縮や筋肉の痙縮がほとんどないことなどから、上手く導くことが出来ればもっと自分の意思で動かせるようになるだろうと直感しました。まずは移乗や移動をご自身で行っていただいて介助を軽減させることが先決と考え、川平法ももちろん行いますが、とにかく足を踏んばって体を支えられるようになる動きを習得できるようなリハビリに注力しました。
数回のご利用を経て、少しずつ脚に力が出てきているのを感じてきました。しかし、それは本当に微妙な変化で、ご本人さまにお伝えしても、実感がないようなレベルでした。
ヘルパーさんが・・・！
そんなある日のご利用時、送迎でスタッフがご自宅を訪問した際、送り出しをしてくれるいつものヘルパーさんが車への移乗のお手伝いをしてくれました。
その時、そのヘルパーさんが「あら、少し以前みたいに脚に力が入るようになってきているね！」とおっしゃったそうです。
さすがは馴染みのヘルパーさんです。私くらいしか感じていなかった小さな変化を感じ取られたようです。
マヒ側だけでなく、非マヒ側の脚まで動きが悪くなっていたＵさま、私の見立て通り、頑張り次第ではもっともっとご自分でできる事が増えて行くと思いますよ！
ほとんど自分の意思で動かせない上肢も、川平法で促通しているうちにだんだん力が出てきているのも感じます。
周囲の優しい励ましと、ご自身の「あ、動ける！」という成功体験をエネルギーに、これからどんどん回復していっていただきたいと思っています。
まとめ
脳卒中は、手足のマヒ、言語や視野、認知症状などの問題だけではなく、精神的な落ち込みも大きな問題ですし、リハビリを前に進めるにあたっての大きな壁にもなり得ます。いろんな角度からのフォローが必要なんだなと実感します。
今日からまた勉強に励みます。
脳卒中リハビリとは、広範囲にわたるフォローが必要な仕事なんだなと実感している私が運営するワンプラスは大阪府寝屋川市にあり、脳卒中後遺症に対し川平法（促通反復療法）をマンツーマンで行っているデイサービスです。
大阪周辺には、自費で出張リハビリも行っています。
https://oneplusreha.com/addaccess
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